Skoro da nema žene koja nije bar jednom u životu imala mokraćnu infekciju, bilo blažu tipa cistitisa, upale mokraćne bešike, bilo ozbiljniju kao što je upala bubrega, pijelonefritis. Ove infekcije nije teško ustanoviti a ni lečiti, ako se neka osnovna pravila imaju na umu. Teško je izboriti se s ponavljanim infekcijama, kada pored standarnih oružja, antibiotika, treba izvući i keca iz rukava. Uzročnici urinarnih infekcija mogu biti: normalni stanovnici creva tipa Ešerihije koli, hlamidije i mikoplazme (seksualnoprenosive bakterije), mikobakterije (uljučujući bacil tuberkuloze), zatim gljivice, paraziti, virusi...Uzročnika je mnogo i zato je apsolutno prvi korak pre ikakvog lečenja - urinokultura, kojom se deo uzročnika može otkriti. Ako se pristupi lečenju ili samolečenju bez urinokulture, lečimo pogrešno i često mnogo duže nego što bi inače bilo potrebno. Dakle, prvi korak kod prvih simptoma mokraćne infekcije je- poseta lekaru.
Lečenje urinarnih infekcija:
-Kod novih upala bešike može se dati jednokratna veća doza antibiotika
-Kod ponavljanih infekcija primenjujemo duže lečenje po antibiogramu, prvo antibiotikom, pa uroantiseptikom (naprimer cefaleksin pa Pipem)
-Nekad je neophodna profilaksa, zaštita, malom dozom antibiotika pred spavanje, nekoliko meseci
-Kod ponavljanja infekcija posle odnosa- koristi se profilaksa malom dozom antibiotika posle odnosa
Monural
-Granule sadrže fosfomicin trometamol 3 g , antibiotik širokog spektra, baktericidnog dejstva
-Deluje protiv: E.coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Enterobacter spp, Pseudomonas spp, Staphylococcus aureus, Enterococcus
-Baktericidne koncentracije u mokraći održavaju se 36 časova (koncentracije koje ubijaju bakterije). Ne metaboliše se. Retka je rezistencija.
-Indikacije su: akutni nekomplikovani cistitis i priprema za urološku dijagnostiku (tri časa pre i 24h posle nje)
-Uzima se dva sata posle večere, rastvoren u čaši vode, u krevetu, posle mokrenja, pred spavanje.
Vakcine
-Autovakcina -Torlak (pravi se na uput lekara)
-Polivalentna vakcina -Torlak ( pravi se na uput lekara)
-Urovaxom -Laboratories OM, Švajcarska (kupuje se)
Autovakcina
-Sadrži antigene sopstvenih bakterija: E. coli, Pseudomonas, Enterococcus itd
-Izrada traje oko 10 nedelja iz pozitivnog uzorka (Zavod za imunologiju i virusologiju Torlak)
-Primenjuje se najmanje 6 nedelja, često uz produžne doze
-Određen broj kapi na kocki šećera pod jezikom drži se dva minuta, pa proguta
Polivalentne vakcine
-Kompleks antigena mrtvih bakterija
-Sadrže jednu bakteriju koja nije dobijena iz sopstvenog uzorka (E. coli, Enterococcus, Pseudomonas itd)
-Primenjuju se kod recidiva uroinfekcija istom bakterijom dok se ne napravi autovakcina ili ako ne može da se pravi autovakcina
-Primena jednostavna, na usta
Urovaxom
-Sadrži liofilizirani lizat bakterije Escherichia coli
-Uzima se jedna kapsula pre doručka 90 dana
-Indikacije: rekurentne uroinfekcije u dece (preko 4 godine) i odraslih. Ne kod trudnica!
-Koristi se i zajedno s antibiotikom
-Retke alergije ( ospa, febrilnost)
(Post je objavljen 24.9.2011. i sada se samo ponovo objavljuje, jer je u međuvremenu stiglo dosta pitanja koja su uredno dobijala odgovore )
